굳은살·작은 상처 직접 깎거나 짜지 마세요…당뇨발 관리 수칙

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• 당뇨 진단을 받고 일상 관리 방법을 찾는 당사자
• 부모님이나 배우자의 발 건강을 함께 살피는 가족
• 작은 상처나 티눈이 자주 생기는데 통증이 없어 방치한 경험이 있는 사람

당뇨가 있으면 발에 작은 상처가 생겨도 감각이 둔해 알아채기 어렵고, 혈액 순환이 원활하지 않아 상처가 쉽게 낫지 않는다. 발을 매일 씻고, 발가락 사이까지 완전히 말린 뒤, 발바닥·발가락·뒤꿈치를 눈으로 직접 확인하는 순서가 당뇨 합병증을 막는 첫 단계다. 통증이 없다는 이유로 상처를 방치하거나 굳은살을 스스로 깎는 것은 감염으로 이어질 수 있어 주의가 필요하다.

Step 1. 씻기 전 물 온도와 발 감각 둔화 여부 점검

발을 씻기 전 손목이나 팔꿈치로 물 온도를 먼저 확인한다. 당뇨 신경병증이 있으면 발의 온도 감각이 둔해져 뜨거운 물에 화상을 입을 수 있기 때문이다. 미지근한 물에 순한 비누를 사용하고, 발을 물에 오래 담그거나 세게 문지르지 않는다.

[씻기 전 확인 기준]

• 손목으로 물 온도 먼저 테스트
• 발에 상처·물집·발적 있으면 물 접촉 범위 조정
• 씻는 시간 5분 이내로 제한

Step 2. 발가락 사이 물기 제거와 피부 상태 구분

발을 씻은 뒤에는 마른 수건으로 발 전체를 닦되, 특히 발가락 사이 물기까지 완전히 제거한다. 습기가 남으면 무좀이나 세균 감염이 생길 수 있고, 이미 상처가 있다면 악화 속도가 빨라진다. 수건으로 누르듯 물기를 흡수하고, 발가락 사이를 벌려 공기가 통하게 한다.

[말리기 후 확인 기준]

• 발가락 사이 물기 완전 제거 여부
• 발톱 주변과 뒤꿈치 건조 상태
• 피부가 갈라지거나 하얗게 불은 부분 기록

Step 3. 발바닥·발가락·뒤꿈치 상처 직접 관찰 적용

밝은 조명 아래에서 발바닥, 발가락 사이, 발톱 주변, 뒤꿈치를 눈으로 직접 살핀다. 물집, 갈라짐, 피부 벗겨짐, 발적, 부기, 색 변화, 티눈, 굳은살이 있는지 확인하고, 발바닥은 거울을 사용하거나 가족에게 부탁한다. 통증이 없어도 상처가 있을 수 있으므로 매일 같은 순서로 점검한다.

[상처 확인 적용 기준]

• 발바닥·발가락 사이·발톱 주변·뒤꿈치 순서로 관찰
• 어제와 다른 점(색 변화·부기·갈라짐) 기록
• 거울 또는 가족 도움으로 발바닥 전체 확인

Step 4. 작은 상처 발견 시 자가 처치 중단과 진료 시점 판단

물집이나 갈라짐, 색 변화, 작은 상처가 보이면 스스로 짜거나 깎지 않고 의료진과 상담한다. 굳은살이나 티눈도 칼이나 줄로 제거하지 말고 당뇨 전문 진료를 받는다. 상처가 작아 보여도 감염으로 이어질 수 있어, 이틀 이상 낫지 않거나 발적·부기·분비물이 생기면 즉시 병원을 찾는다.

[진료 필요 상황 확인 기준]

• 물집·상처·갈라짐 발견 후 이틀 내 진료
• 발적·부기·분비물·냄새 동반 시 당일 진료
• 굳은살·티눈 자가 제거 대신 당뇨 전문 진료

매일 발을 씻고, 발가락 사이까지 말리고, 상처를 눈으로 직접 확인하는 습관이 당뇨 합병증을 막는 첫 단계다. 통증이 없어도 상처는 진행될 수 있으므로, 작은 변화라도 발견하면 스스로 처리하지 말고 의료진과 상담한다. 오늘부터 씻은 뒤 발을 밝은 곳에서 살피는 것부터 시작한다.